Leczenie kanałowe pozwala uratować zniszczony ząb przed usunięciem (ekstrakcją).

Leczenie kanałowe (endodontyczne) polega na wyłuszczeniu zapalnie zmienionej tkanki z wnętrza zęba i zastąpieniu trwałym, homogennym wypełnieniem.

Leczenie kanałowe jest procedurą wymagającą aktualnej wiedzy, doświadczenia i precyzji lekarza, a także specjalistycznych narzędzi.

Dzięki pracy w powiększeniu – lekarz specjalista endodonta zyskuje możliwość:

• odnalezienia wszystkich kanałów w leczonym zębie
• dokładnego oczyszczenia jamy zęba (także w przypadku kanałów zagiętych czy zobliterowanych)
• w przypadku perforacji – zamknięcia jej
• w przypadku złamanego narzędzia – usunięcia go
• w przypadku resorpcji – leczenia
• w przypadku konieczności powtórnego leczenia kanałowego (re-endo) – usunięcia materiału z wnętrza zęba, oczyszczenia i ponownego wypełnienia kanałów

Koferdam składa się z cienkiej gumy (może być w różnych kolorach) oraz klamry, która mocuje gumę w okolicy szyjki zęba.

Koferdam jest niezbędny w leczeniu kanałowym, ponieważ pozwala odizolować ząb od środowiska jamy ustnej (blokuje dostęp do wnętrza leczonego zęba bakteriom ze śliny, a także chroni błonę śluzową przed działaniem środków płuczących, którymi lekarz endodonta dezynfekuje kanały).

Precyzyjne, skuteczne leczenie endodontyczne można przeprowadzić tylko używając mikroskopu oraz profesjonalnie izolując ząb, za pomocą koferdamu.

Lekarz specjalista endodonta na podstawie zdjęcia rtg/rvg oceni rokowanie oraz pomoże – znając anatomię danego zęba – wybrać optymalny sposób odbudowy części koronowej (wypełnienie, inlay, onlay, overlay, endokorona, wkład koronowo-korzeniowy, korona protetyczna).

Re-endo, czyli powtórne leczenie kanałowe przeprowadza się na podstawie diagnostyki radiologicznej (rtg, rvg, miniCT, CBCT) oraz badania pacjenta. Lekarz specjalista endodonta ocenia jakość i skuteczność leczenia pierwotnego, a także szczegółowo omawia z pacjentem wskazania, przebieg oraz rokowanie dla danego zęba. W przypadku niegojących się przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych, dolegliwości bólowych ze strony zęba leczonego kanałowo w przeszłości lub utraty odbudowy części koronowej zęba (ukruszenie fragmentu tkanek zęba lub wypełnienia) – należy skonsultować się z lekarzem endodontą.

Bakterie kolonizują tkanki zębów zarówno wewnątrz kanałów, jak i na zewnętrznej powierzchni korzeni. Specjalistyczne leczenie endodontyczne pozwala usunąć zainfekowaną tkankę z wnętrza jamy zęba (z komory oraz z kanałów). Dlatego w przypadku niegojących się zapaleń tkanek okołowierzchołkowych bywa konieczna tzw. resekcja wierzchołka korzenia. Usuwa się wtedy wierzchołek korzenia i wypełnia wstecznie kanał korzeniowy, ratując w ten sposób ząb przed usunięciem (ekstrakcją).